5月3日,重庆市璧山区来凤街道居民请客自带自制药酒,共有15人送医,其中5人身亡,5人正在抢救,5人病情相对稳定。经公安、食药监等职能部门现场勘查、走访询问、残留物提检,初步判断系自配药酒导致中毒。
目前,这起事件的原因已查明,当天宴席上饮用的药酒里含有一种名叫“雪上一枝蒿”的中药,这种中药含有剧毒。
这下子,中药师坐不住了。必须来给大家从头到尾科普科普药酒这件事。
一、药酒的起源
药酒按传统意义上来讲同丸、散、膏、丹等剂型一样属于中药传统制剂。是将中药饮片与酒相结合的产物,是将中药按比例配伍浸泡在度数适宜的酒中,经由一定的工艺制备得到的。由于酒可以浸出中药的有效成分,自身还具有畅通血脉、开瘀化结、祛风散寒、消食养胃等功效,因此以酒为溶媒能够起到引药上行、辅助药力、增强药效等作用。
药酒既有酒的功能,又有药物的疗效,自古以来就受到人们的青睐,绵延数千年至今不衰。
二、药酒的种类
在我国古代药酒是没有种类的区别的,20世纪70年代后我国才对药酒和保健酒作了科学的界定。
⒈ 药酒也就是传统意义上得中药酒剂,用于预防、治疗、诊断人的疾病,规定有适应症或功能主治、用法用量,采用适当的中药饮片通过专业、规范的制作工艺,经过国家食品药品监督管理局严格审查,并通过药理、病理和毒理的研究实验及严格的临床观察,经鉴定批准同时取得“国药准字号”。这个“药酒”是药!而且必须在医生指导下服用。
2. 保健酒以养生健体调节机体功能为主,没有治疗作用。可以说算是一种食品而非药品的饮料酒,多采用传统食物、食药两用的药材(卫计委发布《药食同源原料目录(2017版)》),且中药材、饮片必须经过食品加工,功能强烈、有毒性则不可用。这个“药酒”显然还是酒!如果是购买还需要认准保健食品批号。
那么一般来说的自制药酒该是属于药酒还是保健酒?
答案当然是以养生健体为目的的保健酒,然而如今却有许多自制药酒跳脱本该采用的泡制材料(传统食物、食药两用的药材),采用大量混搭中药药材、饮片,企图跻身中药酒剂的行列。殊不知自行搭配、采用偏方自配药酒,风险大!
三、自制药酒的风险
1. 中药饮片往往成分复杂,胡乱配伍可能会由于对药性、剂量不清楚,违反中药配伍禁忌,饮用无益反而对身体造成损伤,严重的甚至会发生意外。
2. 长期饮用某些中药饮片是对身体有累积伤害的。例如长期饮用土三七、首乌泡的药酒,可能导致严重肝损伤,例如长期饮用冬虫夏草泡酒,可能导致重金属中毒。
3. 对中药鉴别不熟悉,野生有毒中药材不易辨别且未经炮制,误用来泡酒有毒成分经过酒的侵泡会毒性更强,导致严重意外。
4. 未经医生诊断,擅自饮用有药效的自制药酒可能与自身体质不服,例如虚寒体质宜用温补药酒,虚热体质宜用清补药酒,若反之则导致阴阳气血平衡失调。
5. 内服药酒与外用药酒混淆,饮用外用药酒导致严重意外。
6. 配制、保存、饮用不当也可能造成药酒变质,误饮后造成严重的身体损伤。
所以中药师是不建议在家自制药酒的!!!如果你非要这么做,那么请你谨记以下内容。
四、自制药酒的正确打开方式
1. 合理选用药材,通过正规渠道购买的传统食物、食药两用的药材,且中药材、饮片必须经过食品加工,功能强烈、有毒性不可用。尽量选择单一或少量种类药材泡制,多种药材建议在医生指导下配伍,切记不要把自家的“保健酒”配制成了“药酒”咯!
2. 区分内服药酒与外用药酒,并在瓶身上做明显且不易抹去的标识。
3. 内服药酒宜选用50-60度的白酒,也可选择米酒、黄酒。药酒摆放时间较长易产生细菌和微生物,因此宜用高度酒,但考虑饮用的度数,建议选择50-60度酒为宜。
4. 配置容器要使用非金属容器,如砂锅、瓦制瓷制酒坛、玻璃等可密封的器皿,不要使用塑料或铅铝制品,使用前容器最好经过消毒杀菌。
5. 配制方法分为冷浸法、热浸法。
冷浸法:药材与酒的比例约为1:10或1:20共置于密封容器内,定期搅拌;
热浸法:药材与酒的比例适当,至少没过药材表面,隔水蒸煮至微沸,趁热密封。蒸煮时间不宜过长,以免酒精挥发。
6. 泡酒并非越陈越好,普通药材夏季浸泡时间约为5-7日,冬季浸泡7-14日,坚硬、贵重药材需要时间稍长一些,约为1-2个月,如果泡的时间过长,酒精挥发后抑菌作用降低反倒可能产生霉变,喝下变质的药酒,会对胃肠及肝脏造成较大的损伤。
7. 储存宜放置在阴凉干燥之处,避免阳光照射和暖气烘烤,而且开封后尽快食用,一般来说半年内要喝完。若出现浑浊、有絮状物、颜色变暗、酒味变淡等问题,则不宜再服。
五、自制药酒服用注意事项及禁忌
正确配置的自制药酒属于保健酒行列,即其本质是酒,同时兼有药用效果,需注意以下服用注意事项及禁忌。
1. 明确区分自身体质(寒热虚实),例如体寒体质者宜饮用龙眼酒酒、玫瑰酒等;气虚体质者宜饮用枸杞酒、大枣酒等;而体质实热者的不宜饮用药酒,在了解自己身体情况或医生指导建议下服用。
2. 每日服用量应控制在一两左右,分1~2 次服,切记不可多饮。
3. 服用时间不可过长,一般来说最多饮用三个月需停止一段时间再饮用,服用过程中根据自身实际情况考虑停用或者减少服用量,若身体不适及时就医。
4. 下面这些人不宜服用:
肿瘤患者;
肝病以及、胆囊炎、胆石病、急慢性胰腺炎患者;
高血压等心血管疾病及糖尿病患者;
前列腺炎、前列腺肥大增生患者;
湿疹、风疹、疮疖等皮肤病者及过敏性疾病患者(如过敏性哮喘、皮炎等);
正属于感冒和各种发热性疾病期间患者;
严重肠胃疾病,特别是有消化道出血以及衄血、严重痔疮出血患者;
儿童、孕妇、女性经期、肝肾功能较差的人(因酒要通过肝脏代谢,加重病情);
还有就是正在服用其他药物或不宜涉及含酒精饮品的人群。
【用来饮用的自制泡酒】
枸杞子酒、大枣酒:具有益气健脾、补肾强精、提高免疫力的功效,适宜于神疲肢倦、失眠、胃寒、阳痿者,但注意高血压患者、糖尿患者不可饮用。
桑葚酒:具有补血、健脾滋阴、补肾益肝、明目的功效龙,适宜于气血亏虚、须发早白、腰膝酸软、老年体弱者,但注意大便稀者不宜饮用,桑葚过敏者更不能饮用。
龙眼肉酒、酸枣仁酒:具有补血安神、补养心脾的功效,适宜于失眠、心悸、神经衰弱贫血者,但注意龙眼肉酒热性较强,服用应注意减量;酸枣仁需炮制后使用。
山楂酒:健胃消食、降血脂血压、抗衰老、增强免疫力的功效,适宜于食欲不振、精神不佳、身痛疲倦者,但注意消化性溃疡、脾胃虚弱者不宜饮用。
玫瑰酒:具有美容养颜、健脾益胃、和血散瘀的功效,适宜于妇女经血不调、精神抑郁者,但注意妇女经期期间不宜饮用。
山药酒:具有生津养阴、滋补肝肾的功效,适宜于虚劳咳嗽、口干少津、腰膝酸软者。
乌梅酒:具有生津止渴、防暑降温、消除疲劳的功效,适宜于食欲不振、神疲肢倦者。
陈皮酒:具有补气养血、祛风散寒、理气开胃的功效,适宜于脾虚饮食减少、腕腹痞胀者。
【用来外用的自制泡酒】
可选择以下一种:
花椒、黑胡椒、老姜、茴香等用来泡酒,外用治疗风湿病关节痛。
【绝对不能用来饮用的自制泡酒】
蜈蚣、蝎子、蟾酥、毒蛇(眼镜蛇、五步蛇等)、斑蝥、水蛭等,超量或长期服用可引起肾脏损坏和内脏出血。
马钱子、川乌、草乌、白附子、半夏、天南星、还有这次“璧山事件”罪魁祸首雪上一支蒿,这些药材毒性非常大,必须要炮制后才可药用,即使炮制后少量就能导致中毒,严重的还会危及生命。
雷公藤、苍耳子、川楝子、商陆、重楼等对肾脏、心脏有影响,超量或长期服用可导致中毒。
最后药师提醒大家,好的药酒确实可以强身健体,但自制泡药酒需要大量的专业知识,根据病人体质因人而异,盲目泡药酒会留下很多安全隐患,甚至出现中毒现象。切忌使用不经医生推荐的偏方或随便摘抄的药房自行泡制!!切忌不可在集市或旅游景点随意购买草药!!!
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